长春天伦不孕不育医院韩雪青主任介绍:子宫内膜病因分析
在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,还有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水 平出现明显变化,随着月经周期而变化,仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。
长春天伦不孕不育医院韩雪青主任解答:子宫内膜异位有哪些症状?
(1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻。
(2)月经异常 可以表现为月经过多或者周期紊乱。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,导致排卵障碍、月经不调等。
(3)不孕 子宫内膜异位症患者不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
(4)性交疼痛 子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛。
(5)其他 部分的子宫内膜异位患者还会出现周期性尿频、尿痛、血尿、局部肿块及疼痛、腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。
子宫内膜异位症患者,可分为稍微、中等及严重三种。 中等和严重的患者,怀孕几率很低,甚至会不孕。
长春天伦不孕不育医院韩雪青主任介绍:子宫内膜异位应该如何治疗?
子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。
1.药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗。
2.手术疗法
手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。这种手术保留了生育的可能性,但对女性的身体伤害也较大。
近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。
长春天伦不孕不育医院韩雪青主任推荐:宫腹腔镜联合术,微创治愈子宫内膜异位症
宫腹腔联合术,也是一种借助于宫腹腔镜联合治疗的微创新技术。该技术适用于有生育需求、迫切希望怀孕生子的患者,临床数据显示,手术治疗患者怀孕率高于药物治疗患者。
宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内,直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察,并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断亦可同时进行相应的治疗,治疗时可更准确地取材送病理检查;也可在直视下行宫腔内的手术治疗效果更加理想。
与传统手术需要大切口相比,宫、腹腔镜联合手术仅需0.3厘米大小的切口,患者在不知不觉中便完成了手术。切口小,受的损伤也少,术后恢复就更快,一般2天左右就可出院。
21岁的罗女士一年前因胎停行清宫术后导致输卵管堵塞和子宫内膜异位症,之后一直备孕未成。经朋友介绍来到长春天伦不孕不育医院,韩雪青主任为其查清胎停病因,宫腹腔镜手术疏通输卵管,药物调理促排一个月就成功怀孕了!好孕来得这么快,难怪罗女士会感慨说这就是意外的惊喜!
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